- 王诚浩;杨骥;陈先军;施泽文;杨放;陈泽铭;庞清江;
背景:糖皮质激素有减轻炎症反应、缓解术后疼痛等作用,但对于将糖皮质激素加入鸡尾酒中注射对全膝关节置换术(TKA)相关临床疗效的研究较少。目的:评估接受含糖皮质激素的鸡尾酒注射对TKA患者的术后疼痛和皮温的影响和安全性。方法:选取2016年9月至2017年9月在我院接受单侧TKA的膝骨关节炎患者80例,年龄54～83岁,平均(66.9±10.6)岁,随机术中给予含或不含糖皮质激素的鸡尾酒注射治疗。研究组使用含有4 ml复方倍他米松配方的鸡尾酒注射。对照组接受含有等量生理盐水的鸡尾酒注射。术后记录疼痛、皮温、炎症因子变化和相关并发症。结果:术后1～3 d内研究组疼痛评分低于对照组,两组间差异在术后第2天最大(静息状态下:2.9±1.5 vs 3.6±1.7;活动状态下:3.8±1.7 vs 4.5±2.0;P<0.05),1周后两组疼痛水平逐渐相同。研究组术后切口周围皮温低于对照组,两组差异以术后第3天最明显(34.0℃±0.9℃vs 34.6℃±1.0℃,P<0.05)。研究组术后6 d内C反应蛋白、白细胞介素6水平低于对照组(P<0.05)。随访期内未见切口感染、假体周围感染等并发症。结论:含有糖皮质激素的鸡尾酒注射术后可提供额外的镇痛、抑制炎症反应作用,并加速皮温下降,有利于患者术后康复,且未增加围手术期并发症的发生。
2019年12期 v.12 950-954页 [查看摘要][在线阅读][下载 772K] [网刊下载次数：0 ] - 王诚浩;杨骥;陈先军;施泽文;杨放;陈泽铭;庞清江;
背景:糖皮质激素有减轻炎症反应、缓解术后疼痛等作用,但对于将糖皮质激素加入鸡尾酒中注射对全膝关节置换术(TKA)相关临床疗效的研究较少。目的:评估接受含糖皮质激素的鸡尾酒注射对TKA患者的术后疼痛和皮温的影响和安全性。方法:选取2016年9月至2017年9月在我院接受单侧TKA的膝骨关节炎患者80例,年龄54～83岁,平均(66.9±10.6)岁,随机术中给予含或不含糖皮质激素的鸡尾酒注射治疗。研究组使用含有4 ml复方倍他米松配方的鸡尾酒注射。对照组接受含有等量生理盐水的鸡尾酒注射。术后记录疼痛、皮温、炎症因子变化和相关并发症。结果:术后1～3 d内研究组疼痛评分低于对照组,两组间差异在术后第2天最大(静息状态下:2.9±1.5 vs 3.6±1.7;活动状态下:3.8±1.7 vs 4.5±2.0;P<0.05),1周后两组疼痛水平逐渐相同。研究组术后切口周围皮温低于对照组,两组差异以术后第3天最明显(34.0℃±0.9℃vs 34.6℃±1.0℃,P<0.05)。研究组术后6 d内C反应蛋白、白细胞介素6水平低于对照组(P<0.05)。随访期内未见切口感染、假体周围感染等并发症。结论:含有糖皮质激素的鸡尾酒注射术后可提供额外的镇痛、抑制炎症反应作用,并加速皮温下降,有利于患者术后康复,且未增加围手术期并发症的发生。
2019年12期 v.12 950-954页 [查看摘要][在线阅读][下载 772K] [网刊下载次数：0 ] - 姚东晨;杨明辉;朱仕文;王满宜;
背景:老年髋部骨折患者术前隐性失血与患者结局相关,而临床医师常过多关注术中及术后失血。目的:分析老年髋部骨折不同骨折类型患者术前隐性失血情况。方法:回顾性研究2017年5月至2018年4月于我院手术治疗的老年髋部骨折患者,根据骨折类型将患者分为囊内骨折组和囊外骨折组。收集患者基线数据、术前血液检查结果、术前输血情况,通过公式计算术前隐性失血量,比较不同骨折类型术前隐性失血量的差异。结果:本研究共筛查559例患者,经核查入排标准,共纳入485例患者,其中囊内骨折患者237例,囊外骨折患者248例。囊内骨折患者自急诊至术前血红蛋白变化量(3.0 vs 11.0 g/L)、术前隐性失血量(100 vs 472 ml)及术前输血率(1.3%vs 16.5%)均小于囊外骨折患者(P<0.001)。无移位股骨颈骨折、有移位股骨颈骨折、转子间骨折31A1、31A2、31A3及转子下骨折各组术前隐性失血量分别为137 ml、47 ml、284 ml、485 ml、665 ml,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:股骨转子间骨折患者术前隐性失血量大于股骨颈骨折患者,骨折类型越不稳定、粉碎程度越大,术前隐性失血量越多,骨科医师及麻醉医师应予重视。
2019年12期 v.12 955-960页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K] [网刊下载次数：0 ] - 姚东晨;杨明辉;朱仕文;王满宜;
背景:老年髋部骨折患者术前隐性失血与患者结局相关,而临床医师常过多关注术中及术后失血。目的:分析老年髋部骨折不同骨折类型患者术前隐性失血情况。方法:回顾性研究2017年5月至2018年4月于我院手术治疗的老年髋部骨折患者,根据骨折类型将患者分为囊内骨折组和囊外骨折组。收集患者基线数据、术前血液检查结果、术前输血情况,通过公式计算术前隐性失血量,比较不同骨折类型术前隐性失血量的差异。结果:本研究共筛查559例患者,经核查入排标准,共纳入485例患者,其中囊内骨折患者237例,囊外骨折患者248例。囊内骨折患者自急诊至术前血红蛋白变化量(3.0 vs 11.0 g/L)、术前隐性失血量(100 vs 472 ml)及术前输血率(1.3%vs 16.5%)均小于囊外骨折患者(P<0.001)。无移位股骨颈骨折、有移位股骨颈骨折、转子间骨折31A1、31A2、31A3及转子下骨折各组术前隐性失血量分别为137 ml、47 ml、284 ml、485 ml、665 ml,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:股骨转子间骨折患者术前隐性失血量大于股骨颈骨折患者,骨折类型越不稳定、粉碎程度越大,术前隐性失血量越多,骨科医师及麻醉医师应予重视。
2019年12期 v.12 955-960页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K] [网刊下载次数：0 ] - 李远强;李明珠;王勇;徐帅;余浩洋;欧云生;朱勇;
背景:全膝关节置换术(TKA)是治疗类风湿性关节炎(RA)的一种有效手段,但部分患者术后疼痛缓解不明显,且尚无预测其术后疼痛缓解的有效指标。目的:探究在对类风湿性关节炎患者行全膝关节置换术后疼痛缓解的评估中,患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的预测价值。方法:回顾性研究2014年1月至2018年2月117例行TKA治疗且随访1年的患者,其中RA组53例,非RA组64例。记录病程、体重指数(BMI)、骨密度(BMD)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、NLR等一般临床资料,采用视觉模拟评分(VAS)记录患者术后1年内疼痛的变化情况。行Logistic回归分析找出影响RA患者术后疼痛缓解不良的危险因素,并用ROC曲线截取最佳诊断效能的NLR截点值;按截点值高低将RA患者分为高NLR组和低NLR组,比较两亚组术后疼痛的差异。结果:RA患者术前的年龄、BMI、BMD、膝关节活动度低于非RA患者(P<0.05),而中性粒细胞数、NLR值、CRP、ESR、膝关节VAS均高于非RA患者(P<0.05);从TKA术后第12周起,RA组的VAS高于非RA组(P<0.05)。Logistic回归分析示NLR、CRP、ESR是RA患者术后疼痛缓解不良的独立影响因素;ROC工作曲线提示当NLR=3.12时预测疼痛缓解不良的效能最大(灵敏度为73.5%,特异度为83.7%)。亚组分析示低NLR组的RA患者从术后第6个月起疼痛缓解较高NLR组明显(P<0.05)。结论:NLR对类风湿性关节炎行TKA后疼痛缓解有重要的评估价值,尤其对于NLR≥3.12的患者,在行TKA时应充分考虑到其术后疼痛缓解不良的高风险性。
2019年12期 v.12 961-966页 [查看摘要][在线阅读][下载 801K] [网刊下载次数：0 ] - 李远强;李明珠;王勇;徐帅;余浩洋;欧云生;朱勇;
背景:全膝关节置换术(TKA)是治疗类风湿性关节炎(RA)的一种有效手段,但部分患者术后疼痛缓解不明显,且尚无预测其术后疼痛缓解的有效指标。目的:探究在对类风湿性关节炎患者行全膝关节置换术后疼痛缓解的评估中,患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的预测价值。方法:回顾性研究2014年1月至2018年2月117例行TKA治疗且随访1年的患者,其中RA组53例,非RA组64例。记录病程、体重指数(BMI)、骨密度(BMD)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、NLR等一般临床资料,采用视觉模拟评分(VAS)记录患者术后1年内疼痛的变化情况。行Logistic回归分析找出影响RA患者术后疼痛缓解不良的危险因素,并用ROC曲线截取最佳诊断效能的NLR截点值;按截点值高低将RA患者分为高NLR组和低NLR组,比较两亚组术后疼痛的差异。结果:RA患者术前的年龄、BMI、BMD、膝关节活动度低于非RA患者(P<0.05),而中性粒细胞数、NLR值、CRP、ESR、膝关节VAS均高于非RA患者(P<0.05);从TKA术后第12周起,RA组的VAS高于非RA组(P<0.05)。Logistic回归分析示NLR、CRP、ESR是RA患者术后疼痛缓解不良的独立影响因素;ROC工作曲线提示当NLR=3.12时预测疼痛缓解不良的效能最大(灵敏度为73.5%,特异度为83.7%)。亚组分析示低NLR组的RA患者从术后第6个月起疼痛缓解较高NLR组明显(P<0.05)。结论:NLR对类风湿性关节炎行TKA后疼痛缓解有重要的评估价值,尤其对于NLR≥3.12的患者,在行TKA时应充分考虑到其术后疼痛缓解不良的高风险性。
2019年12期 v.12 961-966页 [查看摘要][在线阅读][下载 801K] [网刊下载次数：0 ] - 李国庆;地力牙尔·莫合塔尔;纪保超;汪洋;阿斯哈尔江·买买提依明;曹力;
背景:国内全膝关节置换手术量明显增加,但进口假体的设计是基于欧美人种的膝关节解剖结构。亟需开发出适合中国人的膝关节假体,以提高术后满意度。目的:通过前瞻性临床对照研究评估国产新型膝关节假体治疗终末期膝骨关节炎的早期疗效。方法:选取2014年11月至2015年11月因终末期骨关节炎接受初次单侧全膝关节置换术治疗的54例患者,采用随机数字表法将患者分为国产组和进口组,国产组28例,使用国产TC-A型膝关节假体行全膝人工关节置换术;进口组26例,使用进口TC-Plus型膝关节假体行全膝关节置换术,采用美国膝关节协会评分(KSS)、美国西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数对手术前后膝关节疼痛和功能进行对比分析。结果:所有患者均获得完整随访,国产组随访12～45个月,平均(13.7±6.8)个月,进口组随访12～40个月,平均(14.0±6.7)个月。术后12个月随访时,两组KSS膝关节评分、KSS功能评分、膝关节活动度、WOMAC骨关节炎指数均较术前改善(P<0.01)。两组术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月KSS功能评分、KSS膝关节评分、膝关节活动度、WOMAC骨关节炎指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗终末期骨关节炎时使用国产TC-A型膝关节假体可获得较好的临床效果,早期疗效与进口假体无明显差异,国产假体治疗终末期骨关节炎的远期疗效有待进一步研究。
2019年12期 v.12 967-972页 [查看摘要][在线阅读][下载 1191K] [网刊下载次数：0 ] - 李国庆;地力牙尔·莫合塔尔;纪保超;汪洋;阿斯哈尔江·买买提依明;曹力;
背景:国内全膝关节置换手术量明显增加,但进口假体的设计是基于欧美人种的膝关节解剖结构。亟需开发出适合中国人的膝关节假体,以提高术后满意度。目的:通过前瞻性临床对照研究评估国产新型膝关节假体治疗终末期膝骨关节炎的早期疗效。方法:选取2014年11月至2015年11月因终末期骨关节炎接受初次单侧全膝关节置换术治疗的54例患者,采用随机数字表法将患者分为国产组和进口组,国产组28例,使用国产TC-A型膝关节假体行全膝人工关节置换术;进口组26例,使用进口TC-Plus型膝关节假体行全膝关节置换术,采用美国膝关节协会评分(KSS)、美国西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数对手术前后膝关节疼痛和功能进行对比分析。结果:所有患者均获得完整随访,国产组随访12～45个月,平均(13.7±6.8)个月,进口组随访12～40个月,平均(14.0±6.7)个月。术后12个月随访时,两组KSS膝关节评分、KSS功能评分、膝关节活动度、WOMAC骨关节炎指数均较术前改善(P<0.01)。两组术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月KSS功能评分、KSS膝关节评分、膝关节活动度、WOMAC骨关节炎指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗终末期骨关节炎时使用国产TC-A型膝关节假体可获得较好的临床效果,早期疗效与进口假体无明显差异,国产假体治疗终末期骨关节炎的远期疗效有待进一步研究。
2019年12期 v.12 967-972页 [查看摘要][在线阅读][下载 1191K] [网刊下载次数：0 ] - 吴锋;叶劲;翁永前;陈伟明;陈玉书;白波;
背景:选择性环氧合酶-2抑制剂应用于膝骨关节炎越来越广泛,而关节内注射黏多糖类药物可促进关节软骨的修复,缓解疼痛和延缓病情的发展。目的:比较艾瑞昔布、玻璃酸钠、艾瑞昔布联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法:选取2017年1月至2018年1月膝骨关节炎患者150例,随机分为艾瑞昔布组、玻璃酸钠组、艾瑞昔布联合玻璃酸钠组,每组各50例。单盲给药,艾瑞昔布100 mg,餐后用药,每日2次,连续8周为1个疗程;玻璃酸钠注射液2.5ml膝关节腔内注射,每周1次,连续5周为1个疗程。记录患者在治疗前和治疗后1个月、3个月及6个月的膝关节功能评分(WOMAC)、Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗前3组患者WOMAC评分、Lysholm评分、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月、3个月、6个月联合组患者WOMAC评分、Lysholm评分、VAS评分均优于艾瑞昔布组和玻璃酸钠组(P<0.05)。仅在治疗后1个月患者WOMAC评分、Lysholm评分、VAS评分艾瑞昔布组优于玻璃酸钠组(P<0.05)。治疗后3个月和6个月WOMAC评分、Lysholm评分、VAS评分艾瑞昔布组与玻璃酸钠组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:艾瑞昔布、玻璃酸钠、艾瑞昔布联合玻璃酸钠对膝骨关节炎均有良好的治疗效果,艾瑞昔布比玻璃酸钠起效快,但以艾瑞昔布联合玻璃酸钠的治疗效果最佳,值得临床推广。
2019年12期 v.12 973-977页 [查看摘要][在线阅读][下载 703K] [网刊下载次数：0 ] - 吴锋;叶劲;翁永前;陈伟明;陈玉书;白波;
背景:选择性环氧合酶-2抑制剂应用于膝骨关节炎越来越广泛,而关节内注射黏多糖类药物可促进关节软骨的修复,缓解疼痛和延缓病情的发展。目的:比较艾瑞昔布、玻璃酸钠、艾瑞昔布联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法:选取2017年1月至2018年1月膝骨关节炎患者150例,随机分为艾瑞昔布组、玻璃酸钠组、艾瑞昔布联合玻璃酸钠组,每组各50例。单盲给药,艾瑞昔布100 mg,餐后用药,每日2次,连续8周为1个疗程;玻璃酸钠注射液2.5ml膝关节腔内注射,每周1次,连续5周为1个疗程。记录患者在治疗前和治疗后1个月、3个月及6个月的膝关节功能评分(WOMAC)、Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗前3组患者WOMAC评分、Lysholm评分、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月、3个月、6个月联合组患者WOMAC评分、Lysholm评分、VAS评分均优于艾瑞昔布组和玻璃酸钠组(P<0.05)。仅在治疗后1个月患者WOMAC评分、Lysholm评分、VAS评分艾瑞昔布组优于玻璃酸钠组(P<0.05)。治疗后3个月和6个月WOMAC评分、Lysholm评分、VAS评分艾瑞昔布组与玻璃酸钠组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:艾瑞昔布、玻璃酸钠、艾瑞昔布联合玻璃酸钠对膝骨关节炎均有良好的治疗效果,艾瑞昔布比玻璃酸钠起效快,但以艾瑞昔布联合玻璃酸钠的治疗效果最佳,值得临床推广。
2019年12期 v.12 973-977页 [查看摘要][在线阅读][下载 703K] [网刊下载次数：0 ] - 王欣文;汶倩;李毅;刘诚;赵恺;赵宏谋;鹿军;梁晓军;
背景:青年外翻畸形中常合并较大的跖骨远端关节面角(DMAA),传统的Scarf截骨术并不能较好的纠正DMAA。目的:分析和总结改良Scarf截骨术手术技术及对青年外翻患者DMAA矫正的临床效果。方法:回顾性分析2015年3月至2017年1月我院足踝外科行改良Scarf截骨手术的21例(31足)青年外翻患者资料。手术前后行负重位足部正侧位片,测量外翻角(HVA),第一、二跖骨间夹角(IMA)和DMAA。同时依据美国矫形足踝协会(AOFAS)Maryland跖趾关节评分系统及疼痛视觉模拟评分(VAS)进行临床疗效评估。结果:21例患者全部获得随访,术后随访10～15个月,平均(13.2±2.5)个月。伤口愈合良好。2例患者内侧切口皮肤边缘出现感觉麻木,10个月后复查症状缓解,无临床复发病例。31足术前、术后半年、术后1年随访,HVA分别为(37.5°±5.2°)、(14.1°±6.5°)、(14.5°±6.5°),IMA分别为(14.1°±4.4°)、(4.8°±3.2°)、(5.5°±4.9°),DMAA分别为(31.0°±3.5°)、(7.2°±2.3°)、(7.5°±2.1°)。术后与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。术前和术后1年随访AOFAS评分分别为(58.0±5.8)、(94.2±6.6),VAS评分分别为(6.0±2.0)、(1.5±2.0),术后1年较术前改善(P<0.001)。结论:采用改良Scarf截骨术,不仅能矫正HVA及IMA,而且通过反向旋转技术能有效矫正青年外翻患者的DMAA,有较好的临床效果和满意度,值得在临床中广泛推广应用。
2019年12期 v.12 978-982页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K] [网刊下载次数：0 ] - 王欣文;汶倩;李毅;刘诚;赵恺;赵宏谋;鹿军;梁晓军;
背景:青年外翻畸形中常合并较大的跖骨远端关节面角(DMAA),传统的Scarf截骨术并不能较好的纠正DMAA。目的:分析和总结改良Scarf截骨术手术技术及对青年外翻患者DMAA矫正的临床效果。方法:回顾性分析2015年3月至2017年1月我院足踝外科行改良Scarf截骨手术的21例(31足)青年外翻患者资料。手术前后行负重位足部正侧位片,测量外翻角(HVA),第一、二跖骨间夹角(IMA)和DMAA。同时依据美国矫形足踝协会(AOFAS)Maryland跖趾关节评分系统及疼痛视觉模拟评分(VAS)进行临床疗效评估。结果:21例患者全部获得随访,术后随访10～15个月,平均(13.2±2.5)个月。伤口愈合良好。2例患者内侧切口皮肤边缘出现感觉麻木,10个月后复查症状缓解,无临床复发病例。31足术前、术后半年、术后1年随访,HVA分别为(37.5°±5.2°)、(14.1°±6.5°)、(14.5°±6.5°),IMA分别为(14.1°±4.4°)、(4.8°±3.2°)、(5.5°±4.9°),DMAA分别为(31.0°±3.5°)、(7.2°±2.3°)、(7.5°±2.1°)。术后与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。术前和术后1年随访AOFAS评分分别为(58.0±5.8)、(94.2±6.6),VAS评分分别为(6.0±2.0)、(1.5±2.0),术后1年较术前改善(P<0.001)。结论:采用改良Scarf截骨术,不仅能矫正HVA及IMA,而且通过反向旋转技术能有效矫正青年外翻患者的DMAA,有较好的临床效果和满意度,值得在临床中广泛推广应用。
2019年12期 v.12 978-982页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K] [网刊下载次数：0 ] - 袁望舒;沈建雄;陈丽霞;王海;刘颖;丛卉;
背景:临床上对Cobb角<25°轻度少儿型特发性脊柱侧凸(JIS)患者多采用随访观察。目的:通过分析JIS患者采用脊柱侧凸特定性训练(SSE)的疗效,为临床治疗的选择提供依据。方法:选取2016年1月至2017年12月我科36例5～9岁轻度JIS患者进行为期6个月的SSE治疗,按训练时间分为规律训练(n=14)和非规律训练(n=22)两组。训练前后对其Cobb角度、轴向躯干旋转(ATR)角度、国际脊柱侧凸研究学会患者问卷-22(SRS-22)进行评定。结果:规律训练组患者治疗后Cobb角较治疗前有明显改善[(10.4°±7.0°)vs(14.7°±3.2°),P=0.007]。非规律训练组患者治疗前后Cobb角无明显变化(P>0.05)。两组患者治疗后满意度较治疗前均有提高(P<0.05)。规律训练组患者治疗后满意度高于非规律训练组(P<0.05)。结论:对于轻度的JIS患者,采用规律的SSE治疗能获得良好的治疗效果和患者满意度。
2019年12期 v.12 983-987页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K] [网刊下载次数：0 ] - 袁望舒;沈建雄;陈丽霞;王海;刘颖;丛卉;
背景:临床上对Cobb角<25°轻度少儿型特发性脊柱侧凸(JIS)患者多采用随访观察。目的:通过分析JIS患者采用脊柱侧凸特定性训练(SSE)的疗效,为临床治疗的选择提供依据。方法:选取2016年1月至2017年12月我科36例5～9岁轻度JIS患者进行为期6个月的SSE治疗,按训练时间分为规律训练(n=14)和非规律训练(n=22)两组。训练前后对其Cobb角度、轴向躯干旋转(ATR)角度、国际脊柱侧凸研究学会患者问卷-22(SRS-22)进行评定。结果:规律训练组患者治疗后Cobb角较治疗前有明显改善[(10.4°±7.0°)vs(14.7°±3.2°),P=0.007]。非规律训练组患者治疗前后Cobb角无明显变化(P>0.05)。两组患者治疗后满意度较治疗前均有提高(P<0.05)。规律训练组患者治疗后满意度高于非规律训练组(P<0.05)。结论:对于轻度的JIS患者,采用规律的SSE治疗能获得良好的治疗效果和患者满意度。
2019年12期 v.12 983-987页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K] [网刊下载次数：0 ]
- 胡元裕;张嘉;
经皮椎体强化术(PVA)主要包括经皮椎体成形术(PVP)及经皮椎体后凸成形术(PKP),它是目前骨质疏松性压缩骨折及椎体肿瘤等疾病的主要外科治疗方式,有微创、有效缓解疼痛及明显改善患者生活质量等优点。骨水泥椎间盘渗漏(CDL)是PVA的常见并发症,既往多数研究认为CDL加速椎间盘退行性变(IVDD)、增加邻近椎体骨折(AVF)风险并导致二次甚至多次手术。然而这个结论也并非毫无争议,当前也有不少研究认为CDL并不增加AVF发生风险。本文将就近年来关于CDL的研究进展做一综述以期提高大家对它的认识。
2019年12期 v.12 1003-1007页 [查看摘要][在线阅读][下载 693K] [网刊下载次数：0 ] - 胡元裕;张嘉;
经皮椎体强化术(PVA)主要包括经皮椎体成形术(PVP)及经皮椎体后凸成形术(PKP),它是目前骨质疏松性压缩骨折及椎体肿瘤等疾病的主要外科治疗方式,有微创、有效缓解疼痛及明显改善患者生活质量等优点。骨水泥椎间盘渗漏(CDL)是PVA的常见并发症,既往多数研究认为CDL加速椎间盘退行性变(IVDD)、增加邻近椎体骨折(AVF)风险并导致二次甚至多次手术。然而这个结论也并非毫无争议,当前也有不少研究认为CDL并不增加AVF发生风险。本文将就近年来关于CDL的研究进展做一综述以期提高大家对它的认识。
2019年12期 v.12 1003-1007页 [查看摘要][在线阅读][下载 693K] [网刊下载次数：0 ] - 王英杰;李曾;翁习生;
镁离子直接参与许多体内生物化学反应,如在离子通道的调节,DNA的稳定,酶的激活,细胞生长和增殖中起重要作用。近年来,越来越多的研究者将这种碱土金属应用于骨科。镁基生物陶瓷包括一系列的含镁化合物,如氧化物、磷酸盐和硅酸盐,镁基生物陶瓷材料的应用形式多样,如骨水泥、支架、內置物涂层。本文旨在对不同的镁基生物陶瓷进行全面的综述,如磷酸镁(MgO-P_2O_5),磷酸钙镁(CaO-MgO-P_2O_5)和镁玻璃(SiO_2-MgO),重点关注镁基生物陶瓷人工骨材料的化学性质和主要应用形式。
2019年12期 v.12 1008-1013页 [查看摘要][在线阅读][下载 720K] [网刊下载次数：0 ] - 王英杰;李曾;翁习生;
镁离子直接参与许多体内生物化学反应,如在离子通道的调节,DNA的稳定,酶的激活,细胞生长和增殖中起重要作用。近年来,越来越多的研究者将这种碱土金属应用于骨科。镁基生物陶瓷包括一系列的含镁化合物,如氧化物、磷酸盐和硅酸盐,镁基生物陶瓷材料的应用形式多样,如骨水泥、支架、內置物涂层。本文旨在对不同的镁基生物陶瓷进行全面的综述,如磷酸镁(MgO-P_2O_5),磷酸钙镁(CaO-MgO-P_2O_5)和镁玻璃(SiO_2-MgO),重点关注镁基生物陶瓷人工骨材料的化学性质和主要应用形式。
2019年12期 v.12 1008-1013页 [查看摘要][在线阅读][下载 720K] [网刊下载次数：0 ] - 高嘉翔;陶可;陈坚;林剑浩;
膝骨关节炎是一种广泛发生于中老年人群的慢性退行性疾病,给患者带来巨大的躯体痛苦与沉重的社会经济负担。近年来,运动治疗因其安全性、有效性和经济性,被广泛应用于膝骨关节炎的一线治疗。本文就运动治疗膝骨关节炎的研究进展作一综述,主要包括运动治疗的种类、临床效果,并分别从生物力学层面和分子生物学层面介绍运动治疗的可能作用机制。
2019年12期 v.12 1014-1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K] [网刊下载次数：0 ] - 高嘉翔;陶可;陈坚;林剑浩;
膝骨关节炎是一种广泛发生于中老年人群的慢性退行性疾病,给患者带来巨大的躯体痛苦与沉重的社会经济负担。近年来,运动治疗因其安全性、有效性和经济性,被广泛应用于膝骨关节炎的一线治疗。本文就运动治疗膝骨关节炎的研究进展作一综述,主要包括运动治疗的种类、临床效果,并分别从生物力学层面和分子生物学层面介绍运动治疗的可能作用机制。
2019年12期 v.12 1014-1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K] [网刊下载次数：0 ] - 梁再卿;吴宁;
目前应用股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复创面的临床研究甚多,在定义、应用解剖、血管定位、创面修复等方面均有研究。本文通过查阅应用ALTPF修复创面的相关文献,针对如下问题进行综述:ALTPF定义不明,认为以降支主干为血管蒂的ALTPF更符合临床实际,因其解剖优势而被临床广为应用,且术前定位方法及设计形式较多,能够为肢体绝大多数创面提供较大面积的修复。ALTPF作为治疗手段,只是治病过程中的一小步,如何快速有效的控制感染、优良基床、提高操作技术及护理水平亦是探索综合治疗创面的关键。
2019年12期 v.12 1020-1024页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K] [网刊下载次数：0 ] - 梁再卿;吴宁;
目前应用股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复创面的临床研究甚多,在定义、应用解剖、血管定位、创面修复等方面均有研究。本文通过查阅应用ALTPF修复创面的相关文献,针对如下问题进行综述:ALTPF定义不明,认为以降支主干为血管蒂的ALTPF更符合临床实际,因其解剖优势而被临床广为应用,且术前定位方法及设计形式较多,能够为肢体绝大多数创面提供较大面积的修复。ALTPF作为治疗手段,只是治病过程中的一小步,如何快速有效的控制感染、优良基床、提高操作技术及护理水平亦是探索综合治疗创面的关键。
2019年12期 v.12 1020-1024页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K] [网刊下载次数：0 ]
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2019年12期 v.12 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 5563K] [网刊下载次数：0 ] <正>~~
2019年12期 v.12 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 5563K] [网刊下载次数：0 ] -
<正>《中华骨与关节外科杂志》第二届编辑委员会第二次会议于2019年12月1 4日在浙江省杭州市举行,共95位编委出席本次会议。会议由《中华骨与关节外科杂志》编辑部主任、北京协和医院骨科高鹏教授主持。《中华骨与关节外科杂志》主编邱贵兴院士在致辞中,首先对前来参加编委会的各位专家表示热烈的欢迎,同时指明了本次会议的主题:总结成绩,发现不足,为杂志的进一步发展提出切实可行的计划。中国协和医科大学出版社蔡洁艳副社长代表出版社致辞。编辑部主任高鹏教授做编辑部工作汇报。回顾了杂志2019年刊发论文情况及《2019年版中国科技期刊引
2019年12期 v.12 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1306K] [网刊下载次数：0 ] <正>《中华骨与关节外科杂志》第二届编辑委员会第二次会议于2019年12月1 4日在浙江省杭州市举行,共95位编委出席本次会议。会议由《中华骨与关节外科杂志》编辑部主任、北京协和医院骨科高鹏教授主持。《中华骨与关节外科杂志》主编邱贵兴院士在致辞中,首先对前来参加编委会的各位专家表示热烈的欢迎,同时指明了本次会议的主题:总结成绩,发现不足,为杂志的进一步发展提出切实可行的计划。中国协和医科大学出版社蔡洁艳副社长代表出版社致辞。编辑部主任高鹏教授做编辑部工作汇报。回顾了杂志2019年刊发论文情况及《2019年版中国科技期刊引
2019年12期 v.12 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1306K] [网刊下载次数：0 ] -
<正>由《中华骨与关节外科杂志》主办、泰德制药公司支持的金手奖2019骨科病例评比大赛全国总决赛于11月30日在;北京成功举行。本次大赛由中国工程院院士、北京协和医院邱贵兴教授作为大会主席。邱贵兴院士指出,金手奖大赛长期致力于中青年医师的规范化培养,为骨科医师不断传承搭建了良好的平台。期待各位选手以此为契机,争取更大的进步。
2019年12期 v.12 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1305K] [网刊下载次数：0 ] <正>由《中华骨与关节外科杂志》主办、泰德制药公司支持的金手奖2019骨科病例评比大赛全国总决赛于11月30日在;北京成功举行。本次大赛由中国工程院院士、北京协和医院邱贵兴教授作为大会主席。邱贵兴院士指出,金手奖大赛长期致力于中青年医师的规范化培养,为骨科医师不断传承搭建了良好的平台。期待各位选手以此为契机,争取更大的进步。
2019年12期 v.12 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1305K] [网刊下载次数：0 ] -
<正>2019年12月13日,西子湖畔,冬去春来,美丽的杭州迎来了中国骨科好医生读片大赛第五季总决赛。全国顶尖骨科专家及一路过关斩将的优秀选手齐聚一堂,展现学识和风采、促进交流与发展。中国骨科好医生读片大赛已走过5年的辉煌历程。2015年,在邱贵兴院士的带领下,在翁习生教授、裴福兴教授、杨惠林教授、孙天胜教授、唐佩福教授等专家的倡议下,《中华骨与关节外科杂志》创新性地打造出这一骨科优秀品牌赛事。经过摸索尝试、不断改进,现已茁壮成长,累计共有
2019年12期 v.12 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1199K] [网刊下载次数：0 ] <正>2019年12月13日,西子湖畔,冬去春来,美丽的杭州迎来了中国骨科好医生读片大赛第五季总决赛。全国顶尖骨科专家及一路过关斩将的优秀选手齐聚一堂,展现学识和风采、促进交流与发展。中国骨科好医生读片大赛已走过5年的辉煌历程。2015年,在邱贵兴院士的带领下,在翁习生教授、裴福兴教授、杨惠林教授、孙天胜教授、唐佩福教授等专家的倡议下,《中华骨与关节外科杂志》创新性地打造出这一骨科优秀品牌赛事。经过摸索尝试、不断改进,现已茁壮成长,累计共有
2019年12期 v.12 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1199K] [网刊下载次数：0 ] -
<正>《中华骨与关节外科杂志》为国家卫生健康委员会主管,中国医学科学院主办,北京协和医院骨科和中国协和医科大学出版社承办的国家级医学专业学术性期刊。本刊旨在贯彻党和国家卫生工作方针,反映我国骨与关节外科工作的最新进展,促进国内外医学学术交流。主要栏目有临床论著、基础研究、经验交流、综述、病例报道、国内外骨科医学学术动态以及会议纪要等。撰稿要求如下:1.文稿应具有先进性、科学性、逻辑性。应主题明确、重点突出、简明通顺、数据可靠、结论明确。2.论著一般不超过7000字(含摘要、图表及参考文献),综述及讲座不超过8000字,病例报道以2000～3
2019年12期 v.12 14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1328K] [网刊下载次数：0 ] <正>《中华骨与关节外科杂志》为国家卫生健康委员会主管,中国医学科学院主办,北京协和医院骨科和中国协和医科大学出版社承办的国家级医学专业学术性期刊。本刊旨在贯彻党和国家卫生工作方针,反映我国骨与关节外科工作的最新进展,促进国内外医学学术交流。主要栏目有临床论著、基础研究、经验交流、综述、病例报道、国内外骨科医学学术动态以及会议纪要等。撰稿要求如下:1.文稿应具有先进性、科学性、逻辑性。应主题明确、重点突出、简明通顺、数据可靠、结论明确。2.论著一般不超过7000字(含摘要、图表及参考文献),综述及讲座不超过8000字,病例报道以2000～3
2019年12期 v.12 14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1328K] [网刊下载次数：0 ] -
<正>本刊唯一官方网站:www.cjbjs.com本刊编辑部工作人员:编辑部主任:高鹏编辑:孙维李丹阳刘亦男曹静编辑部地址:北京市东城区东单三条9号中国协和医科大学出版社303室邮编:100730电话:010-65281306E-mail:guguanjie@126.com
2019年12期 v.12 926页 [查看摘要][在线阅读][下载 292K] [网刊下载次数：0 ] <正>本刊唯一官方网站:www.cjbjs.com本刊编辑部工作人员:编辑部主任:高鹏编辑:孙维李丹阳刘亦男曹静编辑部地址:北京市东城区东单三条9号中国协和医科大学出版社303室邮编:100730电话:010-65281306E-mail:guguanjie@126.com
2019年12期 v.12 926页 [查看摘要][在线阅读][下载 292K] [网刊下载次数：0 ]